Маммография молочной железы – это эффективный рентгенологический метод исследования, позволяющий обнаружить изменение структуры тканей груди, на самых ранних стадиях диагностировать доброкачественные и злокачественные новообразования. От стадии заболевания и размера опухоли зависит объем лечения — чем раньше выявлено заболевание, тем проще и легче его лечить.
ДЛЯ ЧЕГО ЕЕ ДЕЛАТЬ?
Маммография используется для скрининга (о чем мы и продолжим говорить) или для диагностики, когда уже известно, что у женщины есть какие-то образования или даже поставлен диагноз рак.
При маммографии может быть ложноположительный и ложноотрицательный результат. Это значит, что неточный положительный результат может вызвать ненужный стресс. А упущенный диагноз уменьшает значимость этой процедуры. Поэтому иногда после маммографии требуется дополнительное обследование. Для этого в диагностике рака молочной железы используется триада: маммография, УЗИ молочных желез и пункция (или биопсия) новообразования.
ВРЕДНА ЛИ ДАННАЯ ПРОЦЕДУРА? И БОЛЬНО ЛИ ЕЕ ДЕЛАТЬ?
Бояться маммографии не нужно. Доза излучения при маммографии небольшая, даже меньше, чем при флюорографии. Преимущества маммографии перевешивают любой возможный вред от маленькой дозы излучения, которая составляет у современных аппаратов около 0,4 миллизиверта на одну процедуру сос сканированием обеих желез в двух проекциях.
Для сравнения: за час полета на самолете человек получает дозу излучения в размере 0,1 миллизиверта.
Некоторые женщины испытывают дискомфорт от сжатия груди между пластинами аппарата. Сжатие молочных желез не требует много времени — всего несколько секунд. Обязательно скажите рентгенолаборанту, если вам больно!
ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ МАММОГРАФИЯ:
Кисты. Это доброкачественные образования в виде полостей, наполненных жидкостью.
Их особенностью является склонность к быстрому росту.
Жировой некроз — доброкачественное новообразование, возникающее при повреждении участка жировой ткани. Такое состояние обычно возникает в результате травм, а также после хирургических вмешательств на молочной железе и проведения лучевой терапии.
Злокачественные новообразования. Регулярно проводимая маммография позволяет выявить злокачественное новообразование на ранних стадиях развития.
В КАКОМ ВОЗРАСТЕ НУЖНО ДЕЛАТЬ МАММОГРАФИЮ?
В профилактических целях проводить маммографию рекомендуется всем здоровым женщинам старше 40 лет ежегодно.
НУЖНА ЛИ ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ?
Наиболее точными будут результаты исследования, проведенного в период с 5 по 12 день после начала менструации. В это время в норме молочная железа не отекает, поэтому процедура не доставляет дискомфорта и с высокой точностью определяет её состояние.
У женщин после менопаузы отсутствуют менструации. В этом случае процедуру исследования тканей молочных желез можно проводить в любой день.
ПОЧЕМУ МАММОГРАФИЮ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ДЕЛАЮТ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ?
Молочную железу в молодом возрасте почти полностью занимает плотная железистая ткань. Из-за нее на маммографическом снимке очень сложно разглядеть уплотнения.
Около 40-45 лет у женщин начинается инволюция — железистая ткань заменяется на жировую, которая выглядит прозрачной на снимке. Поэтому маммография становится эффективной — на контрасте с прозрачной жировой тканью врач легко может увидеть образования.
ПОЧЕМУ НЕ ОБОЙТИСЬ ТОЛЬКО УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ?
Ультразвуковое исследование (УЗИ) используют как взаимодополняющий метод диагностики к маммографии. Зачастую небольшие злокачественные новообразования можно не заметить на маммографии, особенно в возрасте от 40 до 50 лет, а на УЗИ будут определяться. Но рак молочной железы 0 стадии (неинвазивный рак) будет визуализироваться почти всегда только на маммографии.
Важно! Приходите на УЗИ и маммографию молочных желез лучше сразу после менструации (в начале менструального цикла).
Результат УЗИ очень сильно зависит от аппарата и профессионализма специалиста, который его делает. Поэтому лучше делать такие исследования в проверенном месте.
КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА?
Чтобы получить качественное изображение, грудь помещают на нижнюю пластину машины, а верхняя опускается и сжимает молочную железу на несколько секунд. Потом эта операция повторяется в другой плоскости. Так получается качественное и информативное изображение в двух проекциях.
КАК РАСШИФРОВЫВАЮТСЯ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОЦЕДУРЫ?
Все результаты снимка врач анализирует по шкале BI-RADS . Эта система помогает стандартизованно разделить все находки на снимке по категориям от 0 до 6.
0 категория
Произошла какая-то ошибка. Изображение получилось некачественным, из-за того, что вы двигались во время процедуры или на снимке получились тени. Нужно пройти маммографию заново.
1 категория
Нормальная ткань без изменений.
2 категория
Доброкачественные новообразования — липомы, фиброаденомы и другое. Такие находки отмечаются в карте, чтобы помочь врачам сравнивать историю маммографий.
3 категория
Уплотнения вероятнее доброкачественные, но требуется активное наблюдение. Это значит, что вам, скорее всего, придется сделать еще серию маммографий.
4 категория
Вероятное злокачественное образование. Необходимо использовать дополнительные исследования.
5 категория
Высокая вероятность злокачественного образования.
6 категория
Уже подтвержденное злокачественное образование.
Женское здоровье – чувствительно к стрессам, переживаниям и нагрузкам. Лучшей профилактикой является позитивный настрой, здоровый образ жизни, занятия спортом и своевременные медицинские обследования. Берегите себя, любите себя!