Гистероскопия у женщин, длительно принимающих тамоксифен в качестве адъювантной терапии рака молочной железы.
Раздельное диагностическое выскабливание без предварительной гистероскопии в 70% случаев неэффективно, что объясняется очаговым характером патологических изменений эндометрия. Кроме того, гистероскопия является единственным методом, позволяющим точно визуализировать топографию очага и произвести прицельную биопсию, оценить распространенность патологического процесса эндометрия, переход на цервикальный канал. Чувствительность данного метода составляет 95%. По мнению ряда авторов, целесообразно расширять показания для использования этого диагностического метода у пациенток с отсутствием клинических проявлений и ультразвуковых данных о патологии эндометрия (при толщине М-эхо 4 мм), но имеющих совокупность факторов риска.
Более того, гистероскопический контроль очень важен для полного удаления полипов эндометрия, являющихся наиболее частой тамоксифенндуцированной патологией.
Многие исследователи рассматривают гистероскопию с последующим раздельным диагностическим выскабливанием в качестве завершающего метода диагностики у пациенток, принимающих тамоксифен, особенно при его приеме более 2 лет. По мнению этих же авторов, гистероскопия должна использоваться более широко в амбулаторных условиях. При этом проведение эндоскопического обследования целесообразно до начала гормонального лечения. Таким образом, гистероскопия с морфологическим исследованием соскоба из цервикального канала и полости матки является «золотым стандартом» диагностики состояния эндометрия и эндоцервикса.
Платная онлайн консультация: vk.com/market-226124771?w=p...
Записаться ко мне на очный прием:
+7 (950) 026-35-25 (ватсап) или телеграм t.me/drivangrinev
#рмж #тамоксифен #ракгруди #гистероскопия #эндометрий
Раздельное диагностическое выскабливание без предварительной гистероскопии в 70% случаев неэффективно, что объясняется очаговым характером патологических изменений эндометрия. Кроме того, гистероскопия является единственным методом, позволяющим точно визуализировать топографию очага и произвести прицельную биопсию, оценить распространенность патологического процесса эндометрия, переход на цервикальный канал. Чувствительность данного метода составляет 95%. По мнению ряда авторов, целесообразно расширять показания для использования этого диагностического метода у пациенток с отсутствием клинических проявлений и ультразвуковых данных о патологии эндометрия (при толщине М-эхо 4 мм), но имеющих совокупность факторов риска.
Более того, гистероскопический контроль очень важен для полного удаления полипов эндометрия, являющихся наиболее частой тамоксифенндуцированной патологией.
Многие исследователи рассматривают гистероскопию с последующим раздельным диагностическим выскабливанием в качестве завершающего метода диагностики у пациенток, принимающих тамоксифен, особенно при его приеме более 2 лет. По мнению этих же авторов, гистероскопия должна использоваться более широко в амбулаторных условиях. При этом проведение эндоскопического обследования целесообразно до начала гормонального лечения. Таким образом, гистероскопия с морфологическим исследованием соскоба из цервикального канала и полости матки является «золотым стандартом» диагностики состояния эндометрия и эндоцервикса.
Платная онлайн консультация: vk.com/market-226124771?w=p...
Записаться ко мне на очный прием:
+7 (950) 026-35-25 (ватсап) или телеграм t.me/drivangrinev
#рмж #тамоксифен #ракгруди #гистероскопия #эндометрий
