Будущие направления.
Исследования ведутся не только для того, чтобы лучше понять, у кого может быть поздний рецидив, но и для оценки потенциальных методов снижения этих рецидивов. Текущие исследования изучают аспирин, омега-3-жирные кислоты и адъювантную терапию — исследование «CLEVER» с Афинитором (эверолимус) и Плаквенилом (гидроксиклорохин) — с надеждой на таргетирование спящих раковых клеток и многое другое.
Исследователи также задаются вопросом, может ли применение ингибиторов CDK4/6, таких как Ибранса (палбоциклиб) или Кискали (рибоцибик), на ранней стадии рака молочной железы снизить частоту рецидивов, однако на данный момент никаких доказательств этому нет.
Несмотря на всю важность, исследования механизмов, вызывающих пробуждение спящих раковых клеток, находятся на начальной стадии развития.
Скрининг на рецидив.
Хотя некоторые тесты могут обнаружить рецидив рака молочной железы до появления симптомов (например, биомаркеры), на данный момент не доказано, что ранняя диагностика рецидива улучшает показатели выживаемости.
Как справиться со страхом повторения?
Справиться со страхом рецидива может быть непросто, особенно когда риск рецидива сохраняется, как в случае рака груди с положительным рецептором эстрогена. В прошлом многие люди чувствовали, что если они продержатся пять лет, то шансы, что они будут свободны от дома, были высоки. К сожалению, более долгосрочные исследования развеяли это убеждение.
Некоторая степень страха может быть полезной. Осознание того, что рак груди может вернуться, часто побуждает людей быть осторожными с повторными визитами и стремиться к здоровым изменениям образа жизни, чтобы снизить риск. Однако слишком большой страх может парализовать.
Если вы боретесь с этим страхом, обращение за профессиональной помощью может быть мудрым решением. И на самом деле, даже были исследования, связывающие психологическую поддержку с выживанием.
Когда рак рецидивирует через 5 лет.
Когда рак рецидивирует в отдаленном органе, это уже не рак груди на ранней стадии. Характеристики рака также могут измениться. Опухоли, которые изначально были положительными по рецепторам эстрогена, теперь могут быть отрицательными и наоборот (что-то, что называется «дискордантностью»). Статус HER2 также может измениться.
По этой причине, а также потому, что в настоящее время существует ряд целенаправленных изменений (препаратов, способных лечить определенные генетические изменения), людям важно пройти биопсию и генетическое тестирование опухоли (например, секвенирование нового поколения).
Прогноз позднего и раннего рецидива рака.
Поздний рецидив связан с лучшим прогнозом, чем ранний рецидив при раке молочной железы с положительным рецептором эстрогена. Исследование 2018 года в Clinical Breast Cancer показало, что выживаемость после рецидива была значительно выше у людей с поздним рецидивом по сравнению с ранним (52 месяца против 40 месяцев). В этом исследовании легкие были наиболее распространенным местом позднего отдаленного рецидива.
Исследования ведутся не только для того, чтобы лучше понять, у кого может быть поздний рецидив, но и для оценки потенциальных методов снижения этих рецидивов. Текущие исследования изучают аспирин, омега-3-жирные кислоты и адъювантную терапию — исследование «CLEVER» с Афинитором (эверолимус) и Плаквенилом (гидроксиклорохин) — с надеждой на таргетирование спящих раковых клеток и многое другое.
Исследователи также задаются вопросом, может ли применение ингибиторов CDK4/6, таких как Ибранса (палбоциклиб) или Кискали (рибоцибик), на ранней стадии рака молочной железы снизить частоту рецидивов, однако на данный момент никаких доказательств этому нет.
Несмотря на всю важность, исследования механизмов, вызывающих пробуждение спящих раковых клеток, находятся на начальной стадии развития.
Скрининг на рецидив.
Хотя некоторые тесты могут обнаружить рецидив рака молочной железы до появления симптомов (например, биомаркеры), на данный момент не доказано, что ранняя диагностика рецидива улучшает показатели выживаемости.
Как справиться со страхом повторения?
Справиться со страхом рецидива может быть непросто, особенно когда риск рецидива сохраняется, как в случае рака груди с положительным рецептором эстрогена. В прошлом многие люди чувствовали, что если они продержатся пять лет, то шансы, что они будут свободны от дома, были высоки. К сожалению, более долгосрочные исследования развеяли это убеждение.
Некоторая степень страха может быть полезной. Осознание того, что рак груди может вернуться, часто побуждает людей быть осторожными с повторными визитами и стремиться к здоровым изменениям образа жизни, чтобы снизить риск. Однако слишком большой страх может парализовать.
Если вы боретесь с этим страхом, обращение за профессиональной помощью может быть мудрым решением. И на самом деле, даже были исследования, связывающие психологическую поддержку с выживанием.
Когда рак рецидивирует через 5 лет.
Когда рак рецидивирует в отдаленном органе, это уже не рак груди на ранней стадии. Характеристики рака также могут измениться. Опухоли, которые изначально были положительными по рецепторам эстрогена, теперь могут быть отрицательными и наоборот (что-то, что называется «дискордантностью»). Статус HER2 также может измениться.
По этой причине, а также потому, что в настоящее время существует ряд целенаправленных изменений (препаратов, способных лечить определенные генетические изменения), людям важно пройти биопсию и генетическое тестирование опухоли (например, секвенирование нового поколения).
Прогноз позднего и раннего рецидива рака.
Поздний рецидив связан с лучшим прогнозом, чем ранний рецидив при раке молочной железы с положительным рецептором эстрогена. Исследование 2018 года в Clinical Breast Cancer показало, что выживаемость после рецидива была значительно выше у людей с поздним рецидивом по сравнению с ранним (52 месяца против 40 месяцев). В этом исследовании легкие были наиболее распространенным местом позднего отдаленного рецидива.
