Невероятный случай заражения раком молочной железы

Средства массовой информации сообщают о необычном случае из современной медицинской практики: три пациента скончались от рака груди, полученного от донора органов. Все умершие пациенты были реципиентами органов одной 53-летней женщины, умершей от инсульта в 2007 году.

Однако ни врачи, ни пациенты не знали, что покойная также болела раком молочной железы, который она и «передала» четырем из пяти своих реципиентов. Пятый пациент, получивший сердце от той же женщины, умер через пять месяцев после пересадки в результате осложнений со стороны иммунной системы, рака молочной железы у него не было обнаружено.

Что касается остальных реципиентов, то их история богата нежелательными событиями. Первый случай рака был диагностирован среди них через 16 месяцев после трансплантации. При помощи анализа ДНК врачи сравнили генетический профиль раковых клеток пациентов с профилем донора и обнаружили, что причиной развития болезни стало наличие раковых клеток в трансплантированных органах.

Первой после трансплантации заболела 42-летняя женщина, получившая от донора оба легких. К моменту постановки диагноза опухоль уже метастазировала в кости, и в 2009 году эта больная скончалась, прожив после трансплантации 2 года. Врачи предупредили остальных реципиен тов о возможном риске.

Мужчина и женщина, которым были пересажены почки покойной, прошли необходимые исследования, но у этих пациентов болезнь начала развиваться лишь несколько лет спустя. В 2011 году, сразу после обнаружения опухоли, донорская почка у мужчины была удалена. Он прошел химиотерапию и перестал принимать подавляющие иммунитет препараты, сейчас у этого пациента нет признаков онкологических заболеваний.

Не так повезло остальным двум женщинам. Они были реципиентами почки и печени и позже скончались от метастатического рака молочной железы. Одной из них предлагали удалить пересаженную печень, но пациентка отказалась от удаления донорской печени, опасаясь дальнейшего ухудшения

состояния.

️Этот экстраординарный случай показывает, что рак груди, переданный от донора, способен привести к фатальным последствиям, но удаление донорского органа и восстановление иммунитета может закончиться полной ремиссией, как было с единственным из пяти реципиентов, кто остался в живых.

Все реципиенты органов после трансплантации вынуждены принимать мощные лекарственные средства, подавляющие иммунную систему. Это необходимо, чтобы предотвратить отторжение чужого органа, так называемую «реакцию-трансплантат-против-хозяина». С другой стороны, иммуносупрессия увеличивает шансы раковых клеток на выживание.

Эксперты утверждают, что вероятность ошибки при прохождении тестов на пригодность донорских органов для пересадки составляет всего 0,01–0,05 %. Доктор Иветт Матсер (Yvette Matser) из Медицинского центра Амстердамского свободного университета в своей статье по этому поводу поясняет: «Чрезвычайно низкий процент случаев передачи злокачественных новообразований во время трансплантаций доказывает эффективность существующих

правил».

В голландской публикации также говорится, что использование компьютерной томографии для обследования потенциальных посмертных доноров не просто не очень практично, оно увеличит риск ложноположительных результатов, которые «сократят и без того маленький круг доноров».

Медицинский осмотр, включая исследование груди в поисках опухолей, уже включен в рекомендации и должен проводиться в обязательном порядке. Возможно также, что нахождение донорских органов в тепле помогает раковым клеткам сохраняться и распространяться больше, чем если бы органы хранились на холоде.